目的 通过分析5例艾滋病相关非霍奇金淋巴瘤(ARL)患者的临床资料并复习相关文献,提高对该病的认识.方法 回顾性分析北京协和医院2009年4月至2011年4月因非霍奇金淋巴瘤住院的艾滋病患者的临床资料,复习相关文献.结果 共收治5例ARL患者,均为男性,年龄32～65岁.2例在淋巴瘤诊治中首次发现HIV感染,3例在抗逆转录病毒治疗(HAART)7～8个月后发现ARL.发病时CD4+ T细胞计数(69～232)×106/L.2例以咽痛、咽部溃疡起病,1例以颈部包块起病,1例以腹盆腔占位起病,1例以发热、右下肢肿痛起病.4例为B细胞淋巴瘤,其中1例为Burkitt淋巴瘤,3例为弥漫大B细胞性淋巴瘤,1例为T细胞淋巴瘤.4例进行化疗,1例完全缓解,1例复发,1例无缓解,1例死亡；1例进行单纯放疗,出现病变进展.化疗的主要副作用为骨髓抑制及消化道反应.结论 HIV感染者若出现不明原因的淋巴结肿大、顽固性咽痛、咽部溃疡、不明原因发热等,应考虑可能为淋巴瘤,尽可能行病理活检明确.积极的HAART联合规范性化疗可能改善预后.
作者：阮桂仁；王焕玲；葛瑛；侍效春；郭伏平；钟定荣；周道斌；李太生
来源：中华内科杂志 2012 年 51卷 3期
