目的 采用常规实验室指标建立原发性胆汁性肝硬化(PBC)无创性肝纤维化诊断模型,验证并评判其诊断价值.方法 收集2003年1月-2011年6月于首都医科大学附属北京友谊医院经肝活检确诊为PBC的患者73例,将其常规实验室指标与组织学分期进行相关性分析和logistic回归分析,创建肝纤维化诊断模型.结果 建立了一个由血小板计数、血清胆碱酯酶、白蛋白、HDL-C和凝血酶原活动度5个常规指标组成的预测模型——H指数,其判断进展期纤维化(Ⅲ～Ⅳ期)的AUCROC为0.861,H指数＜-2.20预测早期纤维化(Ⅰ～Ⅱ期)的敏感性为96.6％,H指数＞0.41预测存在进展期纤维化的特异性为93.2％.结论 本研究由常规实验室指标建立的肝纤维化无创诊断模型能协助准确区分PBC患者的早期(Ⅰ～Ⅱ期)和进展期(Ⅲ～Ⅳ期)病变.
作者：马佳丽；王蕊；张福奎；贾继东；欧晓娟；张涛；王宇；段维佳；赵新颜；尤红；马红
来源：中华内科杂志 2012 年 51卷 8期
