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目的 了解住院患者肝素诱导的血小板减少症(HIT)发病率和HIT抗体阳性率及相关临床因素.方法 选取应用肝素制剂的患者197例(男120例、女77例),进行4Ts评分(Pretest Clinical Scoring System)及应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HIT抗体,并按4Ts评分及病种分组、分别统计HIT发病率及HIT抗体阳性率.结果 HIT总发病率为3.0% (6/197);HIT抗体总阳性率为12.2% (24/197),抗体阳性率在4Ts评分低、中、高可能性组分别为10.1% (18/178)、7.7%(1/13)、83.3% (5/6).HIT抗体阳性率和抗体检测平均值,在高可能性组与低、中可能性组之间差异均有统计学意义(P值均=0.000).HIT发病率及HIT抗体阳性率均为外科高于内科(5.8%比0.9%,P =0.047;19.8%比6.3%,P=0.004).结论 肝素制剂应用人群中HIT的发病率和HIT抗体阳性率不低,且均与病种有关.HIT抗体检测在4Ts评分高可能性患者中的临床应用价值更大.

作者:高亚玥;赵永强;王书杰

来源:中华内科杂志 2013 年 52卷 09期

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作者:
高亚玥;赵永强;王书杰
来源:
中华内科杂志 2013 年 52卷 09期
标签:
发病率 肝素 肝素诱导的血小板减少症 抗肝素/血小板因子4复合物抗体
目的 了解住院患者肝素诱导的血小板减少症(HIT)发病率和HIT抗体阳性率及相关临床因素.方法 选取应用肝素制剂的患者197例(男120例、女77例),进行4Ts评分(Pretest Clinical Scoring System)及应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HIT抗体,并按4Ts评分及病种分组、分别统计HIT发病率及HIT抗体阳性率.结果 HIT总发病率为3.0% (6/197);HIT抗体总阳性率为12.2% (24/197),抗体阳性率在4Ts评分低、中、高可能性组分别为10.1% (18/178)、7.7%(1/13)、83.3% (5/6).HIT抗体阳性率和抗体检测平均值,在高可能性组与低、中可能性组之间差异均有统计学意义(P值均=0.000).HIT发病率及HIT抗体阳性率均为外科高于内科(5.8%比0.9%,P =0.047;19.8%比6.3%,P=0.004).结论 肝素制剂应用人群中HIT的发病率和HIT抗体阳性率不低,且均与病种有关.HIT抗体检测在4Ts评分高可能性患者中的临床应用价值更大.