目的 通过调查北京市部分社区2型糖尿病患者降糖用药情况,了解不同版本《国家基本药物目录》中降糖药物(简称国家基本降糖药物)的覆盖情况.方法 纳入北京市4个社区卫生服务中心的2型糖尿病患者900例,以糖化血红蛋白(HbA1c) ＜7％为目标控制血糖,随访1年后比较不同版本国家基本降糖药物使用覆盖率的变化.结果 (1)基线时:应用2012年版国家基本降糖药物的比例(91.4％)明显高于应用2009年版目录药物的比例(42.9％)(x2=481.09,P＜0.05).7种国家基本降糖药物中,阿卡波糖(48.9％)、二甲双胍(40.7％)和重组人胰岛素(31.1％)的覆盖率较高(x2=1519.65,P＜0.05).(2)1年后随访:总人群HbA1c达标率(53.6％)较基线时(32.3％)提高(x2 =77.26,P＜ 0.05).应用2012年版国家基本降糖药物的比例(85.5％)仍明显高于应用2009年版目录药物的比例(37.4％)(x2=376.367,P＜0.05).阿卡波糖(49.7％)、二甲双胍(36.3％)和重组人胰岛素(30.4％)的覆盖率仍较高(x2 =1320.70,P＜0.05).结论 2012年版的国家基本降糖药物较2009年版可更好地满足北京社区2型糖尿病患者的需求.
作者：陈敏；窦京涛；庄晓明；东黎光；阮丹杰；丁静；张永顺；田勇；赵继红
来源：中华内科杂志 2014 年 53卷 2期
