目的 采用我国结直肠癌序贯筛查方案,调查天津市东丽区老年人群结直肠癌及结肠息肉的检出率,并分析结直肠息肉特点及相关影响因素.方法 筛查人群为2012年11月至2013年4月天津市东丽区60 ～ 74岁的常住人口,共46 743人,通过问卷调查结合粪便隐血试验筛查出结直肠癌高危人群,而后进行结肠镜检查,分析结直肠癌及结直肠息肉的检出率,以及不同性别人群的结直肠息肉病理类型、发病部位、大小等的特点.结果 通过问卷调查结合粪便隐血试验共筛查出高危人群2 880例,占调查人数的6.16％(2 880/46 743).高危人群中434例完成了全结肠镜检查.检出结直肠息肉165例(男105例,女60例),占高危人群的5.73％(165/2 880),其中进展期息肉51例,占高危人群的1.77％ (51/2 880);结直肠癌4例,占高危人群的0.14％ (4/2 880).本次筛查结直肠息肉检出率为0.35％(165/46 743),结直肠癌检出率为8.6/10万(4/46 743).左半结肠息肉多于右半结肠息肉,管状腺瘤多于其他病理类型,＜0.5 cm的息肉多于0.5 cm以上的息肉.男性的结直肠息肉、进展期息肉的检出率均显著高于女性[45.45％(105/231)比29.56％(60/203),16.02％(37/231)比6.90％(14/203),P值均＜0.01].与女性相比,男性更易出现多发性息肉及＞1.0 cm的息肉,右半结肠息肉发生率更高,中重度不
作者：张春林；房玉海；洪志飞；蒋青伟；李文彬；李景南
来源：中华内科杂志 2014 年 53卷 9期
