目的 探讨代谢综合征对长程持续性心房颤动(房颤)导管消融成功率的影响.方法 回顾性分析2009年3月至2010年5月人院因持续性房颤初次导管消融的248例患者的临床资料,248例中男197例、女51例,年龄(56±12)岁.房颤持续时间1年以上归为长程持续性房颤组,持续时间短于1年的归为非长程持续性房颤组.结果 248例患者中代谢综合征96例(38.7％),长程持续性房颤130例(52.4％).随访91～1 222(404 ±303)d,119例(47.9％)复发,代谢综合征组复发率为58.3％,非代谢综合征组复发率为41.4％(P=0.017).长程持续性房颤中代谢综合征患者48例(36.9％),非长程持续性房颤中代谢综合征48例(40.7％),两组代谢综合征的患病率差异无统计学意义(P=0.544).长程持续性房颤代谢综合征组复发率60.4％,非代谢综合征组复发率48.8％(P=0.177);非长程持续性房颤代谢综合征组复发率56.3％,非代谢综合征组复发率32.9％(P=0.033).多因素分析显示,代谢综合征(风险比1.98,95％ CI1.04 ～ 3.76,P=0.036)、房颤病程(风险比1.04,95％CI1.01～1.07,P=0.004)是导管消融复发的独立危险因素,长程持续性房颤不是导管消融复发的独立危险因素.结论 代谢综合征影响非长程持续性房颤导管消融成功率,但对长程持续性房颤导管消融成功率无显著影响.
作者：汤日波；董建增；尚美生；喻荣辉；龙德勇；杜昕；康俊萍；吴嘉慧；白融
来源：中华内科杂志 2015 年 54卷 4期
