目的 监测2014年中国革兰阴性杆菌的耐药性.方法 收集2014年3-8月全国15家教学医院的1 430株非重复革兰阴性杆菌.菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的MIC.药敏结果判断采用临床和实验室标准化协会(CLSI) 2014年M100-S24标准.数据分析采用WHONET-5.6软件.结果 全部抗菌药物对964株肠杆菌科细菌的抗菌活性,敏感性依次为美罗培南(94.7％,913/964)、阿米卡星(94.4％,910/964)、亚胺培南(88.5％,853/964)、厄他培南(87.8％,847/964)、哌拉西林-他唑巴坦(87.2％,841/964)、头孢哌酮-舒巴坦(86.7％,836/964)、多黏菌素B(77％,742/964)、头孢吡肟(74.5％,718/964)、头孢他啶(71.8％,692/964)、左氧氟沙星(71.1％,685/964)、环丙沙星(67.7％,653/964)、米诺环素(64.2％,619/964)、头孢曲松(56.8％,548/964)、头孢噻肟(55.8％,538/964)、头孢西丁(45.5％,439/964).产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌发生率分别为57.6％ (114/198)和24.6％(49/199).对于大肠埃希菌,抗菌活性在80％以上的药物除碳青霉烯类之外,还有多黏菌素B(95.5％)、阿米卡星(94.4％)、哌拉西林-他唑巴坦(97.9％)和头孢哌酮-舒巴坦(83.3％),而敏感率相对较低(＜40％)的药物有左氧氟沙星(39.4％)

作者：王启；王辉；俞云松；徐修礼；孙自镛；路娟；杨滨；张莉滟；胡志东

来源：中华内科杂志 2015 年 54卷 10期