目的 分析类风湿关节炎(RA)患者的睡眠障碍及相关因素.方法 对四川大学华西医院风湿科门诊就诊的71例RA患者进行睡眠质量及相关因素的问卷调查,包括匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、关节疼痛评分[采用视觉模拟尺(VAS)评价]、28个关节疾病活动指数(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、疲劳严重度量表(FSS)及一般情况,分析患者睡眠障碍特点.结果 71例RA患者中伴睡眠障碍者30例(42.3％).与无睡眠障碍者比,RA伴睡眠障碍者DAS28为3.90±1.12,关节疼痛评分为(5.03±2.63)分,PSQI为(10.87±2.42)分,HAQ为3.0(0.0,7.0)分,FSS为(39.17±14.02)分,HADS为(14.50±7.77)分,高于无睡眠障碍者[DAS28为2.92±1.92,关节疼痛评分为(2.41±1.84)分,PSQI为(4.29±1.85)分,HAQ为2.0(0.5,4.0)分,FSS为(29.63±16.12)分,HADS为(9.49±6.57)分],差异有统计学意义(P＜0.05).PSQI与DAS28、关节疼痛评分、HAQ、FSS、HADS呈正相关(r值分别为0.462、0.556、0.360、0.420、0.447,P值均＜0.01).logistic回归模型显示,关节疼痛评分是睡眠障碍的预测因素(P＜0.01).生物制剂组DAS28为2.86±1.39,PSQI为(5.90±4.24)分,关节疼痛评分为(2.15±2.30)分,HAQ为0.0(0.0,2.0)分,低于口服药物组[DAS28为3.52±1.10,PSQI为(8.53±3.78)

作者：徐源；张伶姝；黄安芳；赵毅；刘毅

来源：中华内科杂志 2015 年 54卷 11期