管理糖化血红蛋白变异性降低糖尿病患者全因死亡风险-临床诊疗知识库

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作者：

田景琰；宁光

来源：

中华内科杂志 2022 年 61卷 4期

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糖尿病糖化血红蛋白血糖变异性临床试验

血糖变异性是评价血糖控制效果的新指标。长期血糖变异性，反映血糖从几个月到几年的波动，主要表现为随访时糖化血红蛋白（HbA1c）的变异性，与糖尿病大血管、微血管并发症发生和全因死亡相关。对大型临床试验控制糖尿病患者心血管风险行动（ACCORD）的分析发现，在强化治疗组，HbA1c变异性与平均值结合，可以解释强化降糖治疗组的全因死亡增加。这给予日常糖尿病管理重要的启示：为了改善糖尿病患者预后，应采取措施将HbA1c的变异性纳入糖尿病的治疗目标。

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