目的:探讨超声造影(CEUS)定量参数与克罗恩病(CD)活动性常用评估指标的相关性,并与实验室炎症指标的预测效能进行对比,以评估CEUS对预测克罗恩病活动性的临床意义。方法:病例对照研究。回顾性分析2019年10月至2021年12月南京医科大学第一附属医院经内镜确诊且行超声造影检查的67例克罗恩病患者的临床资料,搜集其常规超声及CEUS参数、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、粪便钙卫蛋白(FC)、克罗恩病活动指数(CDAI)及克罗恩病简化内镜评分(SES-CD)。以SES-CD为标准,将患者分为缓解组与活动组,评估实验室炎症指标及超声造影参数与CDAI、SES-CD的相关性,并利用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对克罗恩病内镜下活动性的预测效能。结果:共67例患者纳入本研究,根据SES-CD评分,将患者分为两组,其中活动组50例,缓解组17例。除上升斜率及达峰时间外,两组的峰值强度(PI)、造影曲线下面积、实验室炎症指标差异均有统计学意义(均
P<0.05),且与CDAI、SES-CD均呈中度正相关(
P<0.05)。ROC曲线分析显示,各项非侵入性指标中,PI、造影曲线下面积预测克罗恩病内镜下活动性的曲线下面积(AUC)最高,分别为0.912、0.891;以SES-CD>3分为界值,相应敏感度分别为78.0
作者:张琰琰;袁涛;王翠薇;王璐;张红杰;王亚丽
来源:中华内科杂志 2023 年 62卷 4期