目的:观察雄激素替代治疗对性腺功能低减男子促红细胞生成素(EPO)的影响,探讨雄激素促进红细胞和血红蛋白生成增加的机制.方法:8例原发性性腺功能低减(Klinefelter综合征)病人,接受初次500mg或1 000mg十一酸睾酮(TU)肌肉注射,间隔3个月后交叉剂量第二次注射.注射前后观察血清性激素水平的变化(放免法);在注射前和后的第4、8周分别查血常规和红细胞比容,酶免疫法测定血清EPO.结果:注射TU后,第二性征发育情况改善,血睾酮水平显著升高,注射后1周达峰值,维持有效治疗的雄激素水平(>10 nmol/L)超过6周.血红细胞计数、红细胞比容和血红蛋白含量的均数均有不同程度的增加趋势,但统计学上差异不显著(P>0.05).与治疗前相比,注射TU后EPO水平显著升高,并维持8周以上(P<0.01~0.05);第2次注射TU仍然使EPO水平升高.结论:雄激素替代治疗使性腺功能低减男子EPO水平升高,是红细胞生成增加的机制之一.
作者:崔毓桂;童建孙;潘芹芹;狄福松;贾悦;冯婷;刘煜;王兴海;张桂元
来源:中华男科学 2003 年 9卷 4期