目的:探讨精液中乙肝病毒存在对精液参数和精子DNA完整性的影响. 方法:采用实时荧光定量PCR技术对153例血清乙肝表面抗原阳性患者精液进行乙肝DNA定量检测,采用精子染色质扩散法检测精子DNA损伤指数(DFI),对比分析精液HBV DNA阳性组(A组,n=43)与阴性组(B组,n=110)精液参数包括精液体积、精子浓度、存活率、前向运动精子百分率、平均直线速率(VSL)、平均路径速率(WAP)结果,以及HBV DNA拷贝数与精子DNA损伤指数的关系. 结果:乙肝感染者精液HBV DNA检出率为28.1％ (43/153);两组年龄、精液体积、精子浓度无统计学差异(P＞0.05),A组精子存活率显著低于B组[(51.4±17.1)％vs(58.0±18.8)％,P＞0.05],前向运动精子率显著低于B组[(24.5:±10.1)％ vs (29.6±13.3)％,P＞0.05],VSL显著低于B组[(19.9±4.5) μm/svs (23.7±4.0) μm/s,P＜0.01],WAP显著低于B组[(23.4±5.3) μm/s vs (26.5±7.0)μm/s,P＜0.01];A组精子DNA碎片指数显著高于B组[(24.2±9.4)％ vs (19.3±8.0)％,P＜0.01];精液中HBV DNA拷贝数与精子DNA碎片指数呈正相关(r=0.819,P＜0.01). 结论:精液中HBV DNA存在对精子数量尚未构成显著影响,但可能改变一些精液参数,包括精子活力和运动速度以及精子DNA完整性,精液中乙肝病毒载量和精子DNA损伤之间

作者：刘浩；耿春惠；王维；肖克林；熊礼宽；黄永祥；杨晓玲；李瑾

来源：中华男科学杂志 2013 年 19卷 10期