目的:观察不同分期前列腺癌患者外周血单个核细胞CD4+ CD25+ Foxp3+调节性T细胞的变化及与胰岛素抵抗的关系. 方法:采用流式细胞术检测62例前列腺癌患者(患者组,临床TNM分期Ⅰ期5例、Ⅱ期16例、Ⅲ期21例、Ⅳ期20例)外周血单个核细胞(PBMC)中CD4+ CD25+ Foxp3+调节性T细胞数目,计算CD4+CD25+ Foxp3+调节性T细胞占CD4+T淋巴细胞的百分率;并检测其空腹胰岛素及空腹血糖水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用ELISA法测定外周血胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平,分析CD4+ CD25+ Foxp3+调节性T细胞与胰岛素抵抗的相关性,并与42例健康体检者进行对照. 结果:与健康对照组相比,前列腺癌患者HOMA-IR明显升高(6.68±1.66vs3.68±1.42),IGF-1水平明显下降[(96.39 ±21.21) ng/ml vs(164.56 ±30.58) ng/ml],PBMC CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg占CD4+T淋巴细胞的百分率[(13.88±0.96)％vs(5.33 ±0.65)％]及CD4+CD25+ Foxp3+ Treg绝对值[(3.55±0.29)×107vs(1.99 ±0.78)× 107]明显升高(P＜0.05,P＜0.01).患者PBMCCD4+ CD25+ Foxp3+ Treg占CD4+T淋巴细胞的百分率及CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg绝对数、HOMA-IR均随TNM分期逐渐加重而增加,IGF-1逐渐下降;相关性分析表明:CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg/CD4+T及CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg绝对

作者：章步文；黎钢；叶津津；李峥嵘

来源：中华男科学杂志 2015 年 21卷 5期