目的:分析影响供精人工授精(AID)妊娠结局的相关因素,以提高妊娠率,并评价其子代安全性.方法:回顾性分析沈阳二○四医院生殖医学研中心2005年7月1日至2013年6月30日行AID助孕的5 109例患者,共计7 761周期的妊娠结局及子代出生缺陷发生率情况. 结果:AID临床妊娠2 252例,周期妊娠率29.02％,累积妊娠率44.08％.女方年龄≤35岁组临床妊娠率明显高于35岁以上组(30.31％vs 20.18％,P＜0.01),不孕年限5年以下组高于5年以上组(30.83％vs28.16％,P＜0.01),使用促排卵组临床妊娠率明显高于自然周期组(33.22％vs28.68％,P＜0.01);治疗第1周期组的临床妊娠率最高(29.87％),与治疗第4周期组妊娠率(23.61％)差异有统计学意义(P＜0.05),其余各治疗周期组间的临床妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05).AID发生子代出生缺陷28例(1.40％),以心血管畸形发生率最高(6例,21.43％),其次是骨骼肌肉系统畸形4例(14.29％),泌尿系统和神经系统畸形各3例(10.71％),还包括唇腭裂、呼吸系统、消化系统畸形各2例(7.14％)及其它系统畸形. 结论:女方年龄、不孕年限及促排卵治疗是影响AID临床妊娠率的重要因素;冷冻精液行AID并未增加子代出生缺陷发生率,是一项相对安全的辅助生殖技术.
作者：刘莹；刘新宇；王冰松；王宝生；许成盛；李慧
来源：中华男科学杂志 2016 年 22卷 3期
