目的:探讨原发性精囊腺癌的病理学特点和诊疗方法. 方法:分析4例原发性精囊腺癌的临床资料和病理学特征,并行全面文献复习. 结果:4例患者均行开放性前列腺根治性切除术,病理确诊为原发性精囊腺癌:1例术前行前列腺穿刺活检阴性,行开放前列腺癌根治术后确诊为精囊腺癌:1例术前经CT及经直肠超声可见盆腔巨大囊性多分隔肿物,术中冰冻病理诊断为精囊腺癌,转行开放性前列腺根治术.2例术前血清PSA水平数值分别为20.15、40.75 μg/ml,余2例水平正常,4例术后血清PSA水平均正常.4例患者免疫组化结果提示PSA、PAP和CK20均阴性,而CA125和CK7阳性.4例术后恢复良好,分别随访154、41、20、12个月,未见复发转移. 结论:原发性精囊腺癌极其罕见,临床发现较晚.免疫组化对鉴别诊断价值很大.目前提倡多种方法诸如根治手术、放疗、雄激素剥夺疗法和化疗的综合治疗.
作者：郭嘉宁；李慧；胡占东；梁恩利；畅继武
来源：中华男科学杂志 2017 年 23卷 7期
