目的 观察宣肺健脾温肾法联合西药对肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效.方法 100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予西药(托伐普坦、还原性谷胱甘肽、呋塞米),观察组在对照组基础上加用宣肺健脾温肾法,疗程14 d.然后,检测临床疗效、临床体征(腹胀、纳差、乏力、腹围、24 h尿量)、彩超相关指标(门静脉血流量、脾静脉血流量、腹水暗区深度)、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、白蛋白与球蛋白比值(A/G)]、肾功能指标(尿素、肌酐)、体液免疫学指标[免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)]、细胞免疫学指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)及血清P-选择素、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达变化.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组临床体征、彩超相关指标、肝肾功能指标、免疫学指标显著优于对照组(P＜0.05);2组P-选择素、ICAM-1表达显著降低(P＜0.05),以观察组更明显(P＜0.05).结论 宣肺健脾温肾法联合西药可降低肝硬化顽固性腹水患者血清P-选择素、ICAM-1表达,改善肝肾功能和免疫力,减少腹水量.
作者：蔡林
来源：中成药 2019 年 41卷 10期
