目的 探讨益气活血方是否通过TGF-β1/miR-21/PTEN/Akt信号通路改善血糖波动造成的糖尿病肾病损伤.方法 将6只雄性Wistar大鼠作为正常组,通过上下午定时对GK大鼠注射葡萄糖和胰岛素制备血糖波动模型,将造模成功的GK大鼠随机分为模型组、缬沙坦组及益气活血方组.每周称量1次大鼠体质量,测量1次空腹血糖,给药8周后上代谢笼收集尿液,检测尿肌酐和24h尿蛋白排泄率,颌下静脉采血,检测血清尿素氮、尿酸、总胆固醇、甘油三酯等指标.麻醉处死大鼠,取双肾称定质量,计算脏器指数.将单侧肾置于4％多聚甲醛保存,HE、PAS染色观察病理变化;另一单侧肾用于miR-21基因表达及TGF-β1(转化生长因子-β1)、PTEN(张力蛋白同源的磷酸酯酶基因)、P-Akt(磷酸化蛋白激酶B)蛋白表达检测.结果 与模型组比较,益气活血方组的空腹血糖、尿肌酐、24 h尿蛋白排泄率、尿素氮、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、肾脏指数、miR-21、TGF-β1及P-Akt表达均降低(P＜0.05,P＜0.01),PTEN表达升高(P＜0.05),肾小球萎缩、基底膜增厚、细胞外基质积聚、系膜扩张及细胞形态改变均明显改善.结论 益气活血方可能通过TGF-β1/miR-21/PTEN/Akt信号通路改善血糖波动造成的糖尿病肾病损伤.
作者：方文明；胡张捷；戴灵豪；刘艺；王慧铭；王辉
来源：中成药 2021 年 43卷 7期
