目的研究心电图始终处于正常范围的急性心肌梗死病例冠状动脉造影和酶学检查的特点,以减少急性心肌梗死的漏诊.方法选择2005年3月至2011年3月临床确诊为急性心肌梗死的病例574例,按照是否有 ST 段抬高分为 ST 段抬高组和心电图正常组,分析比较两组冠状动脉造影和酶学检查的特点.结果心电图正常组81例,ST 段抬高组493例,两组冠状动脉造影比较,病变血管在左主干(LM )、右冠状动脉(RCA)有显著差异( P <0.05,P <0.01);酶学检查肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶(CK)有差异( P <0.05).结论心电图始终处在正常范围的急性心肌梗死,其特点是冠状动脉造影检查呈多支病变,不易发生左主干梗死,酶学检查数值升高的程度低于 ST 段抬高型急性心肌梗死.
作者：郭一力；孟跃；李继红；林晖*
来源：中国病案 2012 年 11期
