为了提高病案的利用率和病案科的服务质量,首先分析病案管理现状,存在的主要问题有病案资料不完整和病案管理人员不足等,直接影响了病案的利用率.从而提出病案管理人员主动服务的理念.主动与临床科室沟通,了解临床科室的需求,满足临床科研、评审等需求;了解与编码有关的医学知识,提高编码的准确性.主动了解医院管理的需求,提高准确的统计信息.主动了解患者的需求,提供良好的复印服务.同时制定相关的制度,以保证病案管理质量,确保提供信息的准确性.增强主动服务意识,可提高病案信息的利用率,促进病案管理水平的提升.
作者:窦辉
来源:中国病案 2013 年 14卷 6期