目的 探讨临床路径(clinical pathway,CP)管理在短暂性脑缺血患者中的应用及变异情况.方法 73例符合CP管理入径标准者,按既定短暂性脑缺血管理流程进行诊疗操作(CP)组.将此前非CP管理患者作为对照组,采用SPSS 11.5软件对资料进行统计分析,对比两组间平均住院日、平均住院费以及其中药品费用所占的百分比、患者出院满意度评分及缺血性卒中的发生率等量化指标的差异,并对其中变异情况进行分析.结果 实施临床路径后,患者平均住院日、平均住院费用下降、患者满意度提高、药品所占住院费用百分比及缺血性脑梗死发生率明显降低,P<0.05差异有统计学意义.CP组入径率48%,变异率达42.5%,其中,83.87%的变异为与病人相关;与医院系统相关的变异16.13%;与医务人员相关的变异为0.结论 CP管理可规范短暂性脑缺血发作的诊疗措施,降低患者的药费,显著提高患者的预后,降低急性缺血性卒中发生率.加强CP管理的医患教育是推行CP管理的关键.
作者:李建华;隗和红;付立臣;陈征
来源:中国病案 2014 年 15卷 6期