总结了多发性骨髓瘤伴高尿酸血症183例,肾功能损害17例患者的护理及记录。重点在于关注血尿酸及肌酐的变化,肾功能损害观察与护理,血液透析的护理,化疗期间的观察与护理,同时加强基础护理,疼痛管理,出血观察与护理,健康宣教等护理记录的规范和细化。本组183例高尿酸血症患者经水化、碱化尿液治疗后血尿酸可维持在150-416umol/l 之间,17例肾功能损害患者中有10例患者肌酐下降至400umol/l,现已停止透析治疗。5例患者因肾小球受累,肌酐大于500umol/l,继续给予规律透析治疗,2例患者因疾病进展死亡。
作者:刘超;左丽宏
来源:中国病案 2015 年 6期