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提高病案书写质量是当前面临的一个问题。某院以病案为抓手，通过借助信息化的电子病案质控系统，修订病历奖罚规定，保证形式质控的实现；建立院级死亡病例讨论例会制度，反馈促进病历内涵建设，发现并反馈医疗质量相关问题；加大监控力度，借助信息系统实现病案内涵和首页填报一致性。以病案管理为抓手，可以实现促进医疗质量提升的目的。
作者：吴英锋；李小莹；冀冰心；仇叶龙；边俊杰；王荣欣；王力红
来源：中国病案 2015 年 7期
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