目的 探索《死亡医学证明书》全流程信息化管理,借此提高工作效率、提升管理水平.方法 依托医院信息系统,开发《死亡医学证明书》信息化模块,设计报告、打印、领取流程,明确各部门职责.结果 成功实现《死亡医学证明书》开具、打印、质量控制的全流程信息化,制定了医务处、信息处、病案科、临床医生工作职责.通过信息化管理,节省了医生的填写时间,杜绝了死因监测信息的迟报与漏报,保证了《证明书》信息的完整性和准确性,更有利于死因链的规范填写.结论 《死亡医学证明书》全流程信息化有助于提高医生工作效率、提升医院管理水平,值得推广.
作者：周炯；张继民；李春厚；慈璞娲；赵佚超；朱雯
来源：中国病案 2016 年 17卷 1期
