目的 探讨儿童住院疾病谱及住院费用情况,为制定卫生医疗保障制度,更加合理分配医疗资源提供科学依据.方法 资料来源于某儿童专科医院2014年所有出院病人28 096例,按患者年龄、疾病种类、住院天数等进行费用分析.结果 患者平均住院日为6.73天,人均住院费用10 167.57元.各年龄组构成中,以学龄期病例最多,各年龄组费用比较有统计学意义;住院前3位疾病系统分别为:新生儿疾病、呼吸系统疾病和普外科疾病,在单因素方差分析中,显著性检验的P＞0.05,说明出院儿童疾病系统前3位在出院费用上没有显著性差异;出院前5位的疾病分别为:肺炎、腹股沟斜疝、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、隐匿性阴茎和新生儿高胆红素血症,其中最多的为肺炎;住院天数费用分析表明,不同住院天数组费用差异有显著差异(x2=19066.597,P＜0.001).住院费用与住院天数呈明显正相关.住院天数在9天以内占76.5％.结论 儿童呼吸系统生理和免疫特点决定了儿童易患呼吸系统感染;先天性畸形多发也符合儿童疾病谱的特点;新生儿疾病又与新生儿本身生理特点及其形成原因的复杂性有关.因此控制医疗费用增长,缩短住院天数,加强疾病预防和卫生宣教,较少呼吸系疾病的发生和传染,同时做好母婴健康宣教和产前检查工作,从而减少先天性畸形率和新生儿疾病的发生.
作者：匡寒琴
来源：中国病案 2016 年 17卷 1期
