目的：观察伊伐布雷定对老年慢性心力衰竭患者生物标记物的影响。方法连续入选北京市两所治疗心血管疾病为特长的医院2015年8月-2016年2月就诊的病情稳定的老年慢性心力衰竭患者52例，接受心力衰竭标准治疗心率仍不能低于70次/分，予以伊伐布雷定治疗。初始剂量每次2.5mg，每日两次，根据心率调整用量，最大剂量至每次7.5mg，每天两次。控制患者静息心率在60次/分左右，不低于55次/分。连续用药3个月，记录用药前后心率，N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）和半乳糖凝集素-3（Galectin-3）水平。并记录药物的不良反应。结果治疗3个月后心率、血浆NT-proBNP水平和Galectin-3显著降低（P均＜0.05），基线时HR与NT-proBNP及Galectin-3相关。心率下降绝对值（10.2±8.9次/分）与NT-proBNP下降值中位数756ng/l显著相关（r =0.682,P =0.006）。且心率下降绝对值与galectin-3下降值中位数4.1 ng/l亦显著相关（r =0.592,P =0.015）。药物不良反应发生少。结论伊伐布雷定可显著降低老年慢性心衰患者血浆生物标记物水平。
作者：钱海燕；黄觊；胡志成；周政；蒋萍；李志忠
来源：中国病案 2016 年 17卷 12期
