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目的 对2015年7月1日至2016年6月30日的1497份终末出院病案的书写质量进行统计分析,查找其缺陷问题,并提出相应解决方案.方法 依据原卫生部颁布的《病历书写基本规范》及住院病案质量评价用表设计病案质控量表,对病案缺陷项目进行分类统计与分析.结果 1497份病案中有1494份存在不同程度的缺陷,缺陷率为99.80
作者：李田；马利；周仪洁；余心悦
来源：中国病案 2017 年 18卷 10期
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