目的 系统分析医院病案管理借助信息化手段,在工作效率和工作质量方面取得的效果,供同行参考借鉴.方法 采用计量资料的加和方法,分析某三级中医医-院2011年-2017年共66206份出院病案及在院运行病历在病案首页信息采集与编辑、病案索引与查询、病案示踪、病案调取、环节病历质控五个环节的时间数据和质量数据.结果 7年里,在借助信息化手段以后,累计节省工时13557.1小时,病案首页信息填写质量、借出病案按时入库率及环节病历书写质量显著提高,医师调取数字化病案份数逐年上升.结论 病案管理信息化应用,显著提高工作效率和工作质量,值得广泛推广并进一步深化应用.
作者：周家乐；谢冰昕；吴华丽
来源：中国病案 2018 年 19卷 4期
