目的 分析乳腺癌手术患者住院费用影响因素.方法 回顾性分析某地区3家三级医院2015年-2017年期间320例乳腺癌手术患者住院费用构成比及其相关因素,并利用单因素分析和Logistic多元回归分析对住院费用进行统计评价,探索影响因素.结果 乳腺癌TNM分期、治疗方式、住院天数、临床路径管理以及费用负担形式是影响乳腺癌手术患者住院费用的主要因素.临床TNM分期(P值<0.05;OR值=0.843)、治疗方式(P值<0.05;OR值=0.524)、临床路径管理(P值<0.01;OR值=0.452)、费用负担形式(P值<0.05;OR值=0.685)均属于影响患者住院费用的因素.其中乳腺癌TNM分期中III期患者费用19356.3±821.2;单侧根治性乳房切除术患者费用18463.9±526.7;开展临床路径管理患者费用15475.45±456.85;医疗保险负担形式患者费用16672.32±368.42,均高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 开展临床路径,约束诊疗行为,缩短住院天数;优选治疗方案,规范合理用药均是控制乳腺癌住院费用的有效途径.
作者：郭磊；刘亚宁；刘茁；郭萍；谭艳芳；田建董
来源：中国病案 2018 年 19卷 7期
