目的 对急诊留观老年患者进行营养筛查,了解患者营养状态,为进一步的营养支持及疾病治疗提供有效的参考.方法 选取2017年2月1日-2017年8月31日间急诊留观患者147例,年龄≥65岁,同时≤90岁,采用营养风险筛查(NRS2002)和微型营养评定精法(MNA-SF)分别对患者营养风险和营养状况进行评价,同时记录患者入院时的年龄、性别、疾病、体质指数(BMI)等基本信息,并对患者血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)两个化验指标进行检测.结果 用NRS2002方法筛查急诊留观老年患者有营养风险的发生率为66.67％,共98例;用MNA-SF方法筛查营养不良风险或营养不良的发生率为90.48％,共133例.用NRS2002和MNA-SF两种方法筛查中有营养风险的老年患者组入院时BMI、白蛋白、血红蛋白均明显低于无营养风险组.白蛋白和BMI与NRS 2002或MNA-SF具有良好的相关性.以BMI<18.5kg/m2为营养不良标准,制作MNA-SF、NRS2002、HB及ALB的ROC曲线,曲线下面积(AUC)分别为0.889、0.795、0.524和0.633,灵敏度分别为0.95、0.70、0.30和0.70,特异性分别为0.693、0.803、0.874和0.591,Youden指数分别0.643、0.503、0.174和0.291.结论 急诊留观老年患者营养不良的问题普遍存在;NRS2002和MNA-SF可用于评定急诊留观老年患者的营养状况,MNA-SF灵敏度及正确性更高,留观
作者：郭利莉；陈罡；何新华
来源：中国病案 2018 年 19卷 9期
