目的 分析2013年-2017年江苏省某市三级肿瘤专科医院收治的前3位肿瘤患者的住院费用及影响因素,为公立医院改革、提高医疗质量提供科学依据.方法 提取2013年1月1日-2017年12月31日期间前3位肿瘤病种出院患者数据,筛选出肺癌患者8585例,胃癌患者6883例,结直肠癌患者5563例,采用相关分析对3大肿瘤住院患者住院费用和住院时间进行时间趋势检验,通过单因素分析排除混杂因素,通过建立多元线性回归模型研究住院费用的影响因素.结果 2013年-2017年肺癌患者次均住院费用为15365.78元,胃癌患者次均住院费用为15019.95元,结直肠癌次均住院费用为14509.43元,3种肿瘤住院费用均随年份呈下降趋势,肺癌患者住院费用的影响因素主要是住院时间、治疗方式、病情分期、是否危重、转归情况;胃癌患者住院费用的影响因素主要是住院时间、治疗方式、危重抢救、付费方式、年龄;结直肠癌患者住院费用的影响因素是住院时间、治疗方式、危重抢救、并发症情况.结论 住院时间、治疗方式是影响肿瘤患者住院费用的主要因素,应合理缩短平均住院日,对费用较高的治疗方式进行医院过程质控,合理配置医疗资源,尽量减少并发症,采取综合措施,控制肿瘤患者住院费用的增长.
作者：索丽君；袁焱；苟莉莉；卜杰；李晟
来源：中国病案 2019 年 20卷 10期
