目的 比较不同性别AMI介入治疗患者之间危险因素的差异,探究AMI患者院内死亡的危险因素,为临床医师尽早对AMI患者进行医学干预提供参考资料.方法 回顾性选取2018年1月1日至2019年1 1月30日于沈阳市某院住院治疗的急性心肌梗死PCI术后患者6457例,比较不同性别之间临床特征差异,和患者院内死亡的危险因素.结果 女性组患者年龄、住院时间、高血压史、糖尿病史、高脂血症病史比例及心功能Killip分级≥3级、多支血管病变比例、置入支架数量显著高于男性组患者(P＜0.05),医疗付费方式、吸烟史比例显著低于男性组患者(P＜0.05).院内死亡38例,未死亡6419例.多因素分析结果显示,年龄≥65岁(OR:6.25,95％CI:3.36～9.81,P=0.002)、心功能Killip分级≥3级(OR:4.31,95％CI:2.54～6.13,P=0.001)及多支血管病变(OR:2.16,95％CI:1.03～4.46,P=0.009)与院内死亡有统计学关联(P＜0.05).结论 AMI行PCI术的住院女性患者与男性相比,年龄偏大、住院时间偏长、冠状动脉受累偏重、病死率高.而年龄≥65岁、心功能Killip分级≥3级、多支血管病变是发生院内死亡的独立危险因素.
作者：王攀
来源：中国病案 2020 年 21卷 4期
