目的 分析急性心肌梗死患者住院期间死亡的危险因素,为降低其死亡率提供依据.方法 收集某院2012年1月1日-2019年10月31日14354例急性心肌梗死出院患者病案资料,以出院时是否死亡做为因变量,以性别、年龄、住院天数、就诊时间、医疗保险、吸烟史、陈旧性心肌梗死病史、病变血管数量、有无PCI治疗和各种合并症为影响因素,进行二分类logistic回归分析.结果 年龄(OR:1.066,95％CI:1.055～1.077)、就诊时间(OR:1.155,95％CI:1.054～1.266)、糖尿病及其并发症(OR:1.712,95％CI:1.219～2.476)、液体-电解质紊乱(OR:1.240,95％CI:1.005～1.873)、心脏停搏(OR:6.184,95％CI:2.930～13.052)、心律失常(OR:2.354,95％CI:1.470～3.115)、脑梗死(OR:3.836,95％CI:2.165～4.936)、多根血管病变(OR:4.369,95％CI:3.105～6.149)和PCI治疗(OR:0.213,95％CI:0.118～0.384)对急性心肌梗死患者院内死亡的影响具有统计学意义(P<0.05).结论 对于年龄较大的老年AMI患者,入院后应早期或择期行PCI治疗,密切监护合并糖尿病并发症或循环系统疾病的患者,以降低急性心肌梗死住院患者的院内死亡率.
作者：齐向秀
来源：中国病案 2020 年 21卷 5期
