新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒(COVID-19)引起的肺炎,国家卫健委《新型冠状病毒诊疗方案》为新冠肺炎患者的治疗提供了科学、规范治疗方案,并随着对疾病认识的深入及诊疗经验积累进行不断更新.通过对比不同版本诊疗方案,分析新冠肺炎患者疾病诊断填写及相应编码思路,提示对不同类型病例都应该要仔细阅读病案资料,根据住院期间《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》要求、病原学、血清学结果、临床表现确定出院诊断,确诊病例编码为U07.100x001,疑似病例具有肺炎影像学特征者(2月19日之前入院)属于临床诊断病例,编码为U07.100x003,无症状感染病例编码为U07.100x002,疑似病例主诊按临床诊断的某类型肺炎编码,其他诊断编码Z03.800x001,由此避免诊断错填与编码错编,提升病案首页质量.
作者：黄颖；徐振华；任妮丽；彭城；纪德胜；刘莹
来源：中国病案 2020 年 21卷 9期
