目的 通过对某院肛肠科常见病住院病案首页ICD编码错误原因分析,以提高肛肠科常见病编码的准确率.方法 利用卫生统计系统检索2016年1月1日至2020年12月31日某院肛肠科主要诊断为痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿的病案,以疾病和有关健康问题的国际统计分类为标准,由资深编码员对住院病案首页编码进行质控,结果采用百分比计算错误率.结果 病案总数2383份,编码错误530份,错误率为22.24%;其中肛瘘编码错误221例,占肛瘘编码总数的89.47%;肛裂编码错误303例,占肛裂编码总数的88.34%;痔编码错误6例,占痔编码总数的0.49%.结论 肛肠科编码质量存在一些问题,以肛瘘的错误发生率最高.应加强编码工作的培训、指导、质控,提高编码正确率.
作者:盛春蕊;韦云;王骞;周仪洁;常彪;于彤彤;姜海芹
来源:中国病案 2021 年 22卷 8期