目的 分析新疆某肿瘤专科医院肺恶性肿瘤手术患者次均住院费用及构成情况,探讨主要影响的费用项目,为控制费用不合理增长及优化调整费用结构提供有效依据.方法 采用灰色关联和结构变动分析方法对某院2015年1月1日-2019年12月31日肺恶性肿瘤3870例手术患者住院费用进行分析.结果 肺恶性肿瘤患者总次均住院费用呈现出上下波动的趋势;影响次均住院费用因素关联系数最大的为药费,关联系数为1.0000,关联度为1.0000,关联序在所有费用项目中排第1,其次为特殊材料费;诊查费和其他费在各项费用中排第9位、第10位,关联度最小;患者住院费用总结构变动度为30.91％;其中药费和其他费呈现出负向变动,手术费除2015年-2016年以外的其余年限间呈现出正向变动;住院费用结构变动贡献率来说,排在前3位的是药费、特殊材料费和手术费,累积贡献率为87.31％.结论 住院费用结构发生变化,药费及特殊材料耗材费为影响住院费用的主要因素;持续推动三医联动机制,加强政策的协同管理;提升智力服务性价值,优化住院费用结构,合理有效的控制医疗费用.
作者：铁海龙；张光辉；孙菲；王效刚
来源：中国病案 2021 年 22卷 9期
