目的 观察气腹压力对腹腔镜胆囊切除术老年患者术中血流动力学与呼吸循环功能的影响,为改善患者预后提供依据.方法 选取某院2018年8月1日-2020年2月29日入院治疗的104例患者作为研究对象,随机分为2组,各52例.所有患者均给予腹腔镜胆囊切除术治疗,其中A组给予10mmHg的低气腹压力,B组给予14mmHg的高气腹压力.比较2组患者气腹前(T0)、建立气腹后即刻(T1)、气腹后15min (T2)、气腹后30min (T3)以及术后30min (T4)的血流动力学与呼吸循环功能指标.结果 A组肠道排气时间、进食时间分别为(2.95±0.35)天、(3.52±0.63)天,显著低于B组的(5.42±0.44)天、(5.98±0.59)天,差异有统计学意义(P＜0.05);A组手术成功率为100.0％ (52/52),B组为98.1％ (51/52),2组比较无显著差异(佟1.000＞0.05).T1～T3时刻,2组患者HR、MBP、PaO2、PaCO2均较T0呈现上升趋势(P＜0.05),且B组各时间点均高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05),T4时刻,A组患者HR、MBP、PaO2、PaCO2相较于B组均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高气腹压力对腹腔镜胆囊切除术老年患者血流动力学与呼吸循环功能影响更为显著,手术中应控制气腹压力大小,改善患者预后.
作者：吴青霖；赵年章；周文凤；覃丽美
来源：中国病案 2021 年 22卷 11期
