目的 分析广州市某三甲中医院血清阴性脊柱关节病ICD-10编码的使用情况,为提高编码准确率提供参考.方法 利用广东省医疗机构病案统计管理系统检索2018年1月1日-2020年12月31日主要诊断编码为血清阴性脊柱关节病的病例共736份,逐份查阅病案,核对住院病案首页主要诊断编码,统计疾病编码错误例数,分析编码错误原因.结果 主要编码错误病案共96份,总错误率13.04％.其中,强直性脊柱炎、银屑病性关节炎因发病年龄不同而分类到不同编码导致出现编码错误,前者错误率最高,为17.49％.结论 血清阴性脊柱关节病因、发病年龄、持续时间不同分类也不同,编码员应明确血清阴性脊柱关节病的具体类型、发病年龄及持续时间等关键因素,再予以精确地分类和编码.
作者：洪倩；李生
来源：中国病案 2022 年 23卷 3期
