目的 对住院病案不能及时归档的原因及影响因素进行综合分析,为提高住院病案及时归档率和病案管理质量提供依据.方法 收集某省三甲儿童医院2020年1月1日-2020年12月31日住院病案共45 623份,其中2020年1月1日-2020年6月30日为干预前组(共22 431份),2020年7月1日-2020年12月31日为干预后组(共23 192份);分析两组3日、7日归档率及不能及时归档的原因.结果 干预前组的病案3日、7日归档率分别为83.69％和95.68％,干预后组的病案3日、7日归档率分别为97.18％和99.31％,干预后组高于干预前组(P＜0.001).结论 医院领导和临床科室主任重视、多部门联合、共同参与制定相关奖惩制度,完善病案监管机制,修订病案归档流程,借助医院信息管理系统是提升病案及时归档率的有效措施.
作者：吕丽格；李荣花
来源：中国病案 2023 年 24卷 5期
