目的 了解全髋关节置换术患者的住院费用水平,探讨产生超高住院费用的影响因素,为合理控制医疗费用提供参考依据.方法 收集北京市某三甲医院在2017年01月01日-2020年12月31日期间出院的全髋关节置换术患者的病案首页信息,描述患者的一般情况,并采用多因素Logistic回归分析的方法探讨超高住院费用产生的影响因素.结果 本研究共纳入7,548例研究对象,其中超高费用组患者1,510例;平均住院费用为8.41(7.52-9.51)万元;多因素Logistic回归分析的结果显示:病人来自外省市(OR=1.58,95％CI:1.36-1.83,P＜0.001),年龄每增加 1 岁(OR=0.98,95％CI:0.98-0.99,P＜0.001),付费方式为新型农村合作医疗(OR=1.47,95％CI:1.23-1.74,P＜0.001),住院天数每增加1天(OR=1.17,95％CI:1.15-1.19,P＜0.001),本次住院期间曾入过 ICU(OR=2.88,95％CI:1.88-4.41,P＜0.001);术前有慢性疾病数量(1 个:OR=1.21,95％CI:1.05-1.39,P=0.008;2 个:OR=1.37,95％CI:1.14-1.64,P＜0.001;≥3个:OR=1.41,95％CI:1.16-1.72,P＜0.001)与超高住院费用显著相关.结论 患者来自外省市、年龄较小、付费方式为新型农村合作医疗、入院期间在ICU接受过治疗、住院天数每增加1天、术前有慢性疾病是产生超高住院费用的危险因素.控制人工关节的材料费、增强患者慢

作者：李雅慧；袁蕊；刘雪娇

来源：中国病案 2023 年 24卷 8期