目的 对某市二级及以上医保定点医疗机构住院病案首页质量进行基线调研,为进一步提高医保定点医疗机构住院病案首页填写质量提供依据.方法 2021 年 9月 26日-2021 年9 月 30 日抽查39 家二级及以上医保定点医疗机构 2021年 6 月1 日当天出院患者,按出院顺序前 50 份住院病案首页,组织专项检查组,按照国家卫生健康委《住院病案首页填报质量评价标准》进行评价.结果 抽查住院病案首页 1891份,平均分为 94.80 分,各类医院住院病案首页填报质量评分从高到低为专科医院(97.11±1.77)分、西医综合医院(95.59±3.20)分、中医医院(94.59±2.67)分、妇幼保健医院(93.43±5.43)分;三级医院(96.44±1.76)分,二级医院(94.56±4.01)分;医师主要诊断选择正确率平均为 84.08
作者：岑朝；覃焱；吴艳秀；叶颖霞；农小珍；马俊倩；禤中平；廖崧辰；唐雪冰
来源：中国病案 2023 年 24卷 11期
