目的 探讨低分子肝素钙对改善急性胰腺炎(AP)患者胰腺血流灌注的作用.方法 将82例AP患者,其中重症急性胰腺炎(SAP)19例,轻症急性胰腺炎(MAP)63例,按就诊顺序分为常规治疗组40例和联合治疗组42例,以健康志愿者22例作对照组.常规治疗组采用常规治疗,联合治疗组采用常规治疗+低分子肝素钙,以64层螺旋CT检测血流灌注参数血流量、血容量、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)为观察指标.结果 对照组血流量、血容量分别为(342.21±145.24)ml/(100 g·min)、(27.20±8.32)ml/100 g显著高于MAP组和SAP组(P<0.05),同时MAP组血流量显著高于SAP组(P<0.05).常规治疗组AP患者经常规治疗后血流量、血容量较治疗前轻度升高,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组AP患者治疗后血流量、血容量较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组患者平均治疗日程、住院日程和常规治疗组相比明显缩短(P<0.05).结论 AP的CT灌注参数可以作为判断胰腺炎微循环严重程度的一个量化指标,早期使用低分子肝素钙治疗AP对改善胰腺血流灌注具有较好的作用.
作者：戴建忠；范辉；张勤慧
来源：中国医药 2009 年 4卷 12期
