目的 研究微创血肿清除术联合亚低温治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将128例高血压脑出血患者分为3组:常规治疗组行内科保守治疗;微创治疗组在常规治疗的同时行微创血肿清除术;联合治疗组行常规治疗+微创血肿清除术+亚低温治疗.比较3组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)和治疗后随访90 d时的日常生活能力Barthel指数.结果 治疗30、90 d后NIHSS评分联合治疗组[(6.4±4.2)分、(1.9±1.2)分]低于微创治疗组[(8.1±2.7)分、(3.2±2.4)分],微创治疗组低于常规治疗组[(9.9±3.2)分、(5.4±1.7)分](均P<0.05);治疗90 d后Barthel指数微创治疗组为(56.4±36.2)分,大于常规治疗组的(40.6±21.2)分,联合治疗组为(78.7±51.9)分,大于微创治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微创血肿清除术和亚低温联合治疗高血压脑出血可明显降低病死率和致残率,有利于神经功能恢复.
作者:张卫华;韩增灿;张玉清
来源:中国医药 2010 年 05卷 12期