目的 评价和比较服用标准剂量普伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀后的冠心病罪犯血管内斑块负荷改变.方法 随机入选2006年3月6日至2007年3月6日收治的、进入意向治疗及安全性分析的非经皮冠状动脉介入术治疗、具有心绞痛症状的患者45例,完成研究者32例.采用随机、开放、交叉的对照研究,患者被随机指定到5个药物治疗序列中的任何一个.研究药物20 mg 1次/d睡前服用,每种药物各服用6个月.每个治疗药物周期间隔至少10 d的洗脱期.应用血管内超声(IVUS)技术对罪犯血管内斑块负荷进行定量分析.结果 阿托伐他汀治疗6个月后患者罪犯血管内斑块负荷减少百分比明显高于氟伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀治疗后[(0.84±0.05)％比(0.44 ±0.22)％、(0.52±0.03)％、(0.39±0.07)％、(0.56±0.05)％,P＜0.01],心绞痛发作频率较基线时减少的次数明显多于氟伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀治疗后[(13.4±1.1)次/周比(10.7±1.1)、(10.4±1.1)、(9.1±0.3)、(10.0±1.2)次/周,P＜0.01].结论 对于有心绞痛症状的患者,每日20 mg标准剂量的阿托伐他汀比标准剂量的普伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀和氟伐他汀能够更加有效地将罪犯血管内斑块控制在稳态,从而有效减少心绞痛的发生.
作者：游琼；吴铿；李腾；叶少强；莫海亮；黄瑞娜
来源：中国医药 2013 年 8卷 5期
