目的 观察血浆置换治疗吉兰-巴雷综合征(GBS)的疗效,总结护理干预措施对患者生活自理能力的影响.方法 选取GBS住院患者40例,其中男21例,女19例,对其进行基础治疗及血浆置换治疗,2～3h/次,一般为一疗程1～5次,每次置换血浆量为2～3L,治疗前及治疗过程中均给予护理干预措施.观察其临床效果并采用日常生活活动能力量表(ADL)进行生活自理能力的评定.结果 40例GBS患者经血浆置换治疗后,肌力减退改善者总有效率为97.5％ (39/40)；感觉减退改善者总有效率为95.7％ (22/23)；呼吸困难改善者总有效率为94.1％(16/17)；伴吞咽障碍改善者总有效率为90.0％ (9/10)；肌肉酸痛者显效5例,好转1例,总有效6例,占75.0％；6例胸闷、气短及心前区不适者均显效(100.0％)；周围性面瘫者有效1例,占25.0％.血浆置换前后ADL评分分别为(34±14)、(71 ±23)分,治疗后明显高于治疗前,差异有统计学意义(t=2.448,P=0.016).血浆置换治疗后不良反应发生率为10.4％ (16/154).结论 血浆置换是治疗GBS较为有效的方法.通过对患者进行血浆置换前、中、后的护理及不良反应的预防和护理,可以减少不良反应发生率,提高GBS患者的生活自理能力.
作者：米国新；王志敏；刘元波；赵晖
来源：中国医药 2013 年 8卷 7期
