目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床特点及病理特征,以提高临床医生对该疾病早期的诊断,减少误诊和漏诊.方法 回顾性分析45例手术治疗的GIST患者的临床表现、辅助检查、手术病理及免疫组化结果.结果 45例中,男18例,女27例;年龄24~85岁,中位年龄62岁.以消化道出血及贫血为主要症状的患者14例(31.1%),腹痛患者9例(20.0%),腹部不适者7例(15.6%).GIST部位:胃25例(55.6%),小肠15例(33.3%),腹腔3例,食管1例,直肠1例.CD117阳性率97.8% (44/45),CD34阳性79.5% (35/44).腹部CT检查的诊断率为78.4% (29/37).胃镜对于胃GIST的检出率较高,为91.3%(21/23).十二指肠球部及降部GIST,胃镜检查诊断率为3/5 (60.0%).超声内镜检查诊断率为100.0%(10/10).结论 GIST临床表现以腹痛和黑便为多,需慎重对待.CD117的阳性率高.胃镜对胃十二指肠GIST的发现率较高,但诊断率不高,超声内镜有较好的诊断率.
作者:王雪梅;乌丰莉;刘玉兰
来源:中国医药 2013 年 8卷 10期