目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂联合埃索美拉唑镁肠溶片及莫沙必利治疗哮喘并发胃食管反流病(GERD)的疗效.方法 选取浙江省海宁市第二人民医院100例哮喘并发GERD患者进行前瞻性双盲随机对照试验,采用完全随机分组方法将患者分为观察组及对照组,各50例.观察组给常规平喘(沙美特罗替卡松粉吸入剂)治疗,1吸/次、2次/d,加抗食管反流抑酸药埃索美拉唑镁肠溶片20 mg/次、1次/d及胃动力药莫沙必利5 mg/次、3次/d;对照组仅按常规给沙美特罗替卡松粉吸入剂药物,1吸/次、2次/d.2组均治疗4周,对2组疗效进行对比分析.结果 观察组有效率达92.0% (46/50),对照组有效率44.0%(22/50),2组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)治疗前为(2.50±0.15)L,治疗后为(2.73 ±0.18)L,用力肺活量(FVC)治疗前为(3.19 ±0.16)L,治疗后为(3.39±0.20)L,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前FEV1及FVC分别为(2.55±0.16)L、(3.18±0.16)L,治疗后二者分别为(2.65±0.15)L、(3.20±0.15)L,2组治疗后的肺功能(包括FEV1、FVC)比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 哮喘并发GERD的治疗,单纯应用平喘药不能达到效果,加用抗食管反流抑酸药物及胃动力药可提高疗效.
作者:王海燕;宋科
来源:中国医药 2013 年 8卷 12期