目的 研究清洁手术术后医院获得性肺炎发生的影响因素,并提出相应的预防控制措施.方法 采用流行病学病例-对照研究的方法,回顾性分析2012年1月至2013年9月骨科和胸外科清洁手术术后发生医院获得性肺炎(感染组32例)与未发生(对照组70例)患者在性别、年龄、肺部基础疾病、糖尿病、预防应用抗菌药物、术中追加抗菌药物、应用抑酸剂、术前肺功能/血气、手术时间、手术时长、术后口腔护理等方面的差异.结果 在单因素分析中感染组与对照组患者,肺部基础疾病[感染组46.9%(15/32),对照组15.6% (11/70),x2=11.227,P =0.007]、手术时间≥180 min[感染组62.5% (20/32),对照组31.4% (22/70),x2 =8.753,P=0.003]、术后未进行口腔护理[感染组71.9%(23/32),对照组40.6%(28/70),x2 =8.925,P=0.012]方面差异有统计学意义(P<0.05);在调整了年龄、性别、糖尿病、术前肺功能/血气的影响后,肺部基础疾病[感染组46.9%(15/32),对照组15.6% (11/70),比值比(OR)=11.953,95%置信区间(CI):8.132 ~ 18.287)、手术时间(≥180 min)[感染组62.5% (20/32),对照组31.4% (22/70);OR=3.152,95%CI:1.014 ~7.258]、术中未追加抗菌药物[感染组81.2% (26/32),对照组59.4%(42/70);OR =9.738,95%CI:3.401 ~ 14.176]、术后未做口
作者:刘聚源;蔡虻;李燕明;邵文博;孙晓辉;李娜;孙众
来源:中国医药 2015 年 10卷 1期