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目的 探讨老年手术患者蛛网膜下腔—硬膜外联合麻醉(腰硬联合麻醉)后用右美托咪定镇静,Narcotrend指数和右美托咪定输注浓度与镇静深度间的相关关系.方法 研究设计为随机双盲对照试验.将2013年7-12月广东省惠州市第一人民医院择期行下肢手术老年手术患者60例完全随机分为右美托咪定组(30例)和对照组(30例).腰硬联合麻醉后,右美托咪定组于手术开始前20 min持续泵注右美托咪定负荷剂量0.5 μg/kg,输注时间为15 min,后以0.5 μg/(kg·h)维持至手术结束.对照组泵注等量0.9%氯化钠注射液.记录腰硬联合麻醉后给药前(T0)、给负荷剂量结束即刻(T1)及负荷剂量后10 min(T2)、30 min(T3)、60min(T4)、术毕(T5)的心率、收缩压、舒张压、平均动脉压(MAP)、呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、Ramsay评分和Narcotrend指数.结果 与对照组比较,右美托咪定组在T1~ T5时心率、收缩压、舒张压和MAP均下降,差异均有统计学意义[右美托咪定组心率:(66±8)、(67 ±5)、(66 ±4)、(70 ±7)、(71±9)次/min,收缩压:(113±8)、(120 ±7)、(100±8)、(110±9)、(113 ±6)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压:(64±8)、(63±9)、(65 ±7)、(60±8)、(62±7)mmHg,MAP:(74 ±8)、(82±6)、(81±9)、(77 ±6)、(79±7)mmHg;对照组心率:(80±7)

作者:黎振平;高晓枫;王银翠;甘惠静;汪飞;郭宗荣;杨骥云

来源:中国医药 2015 年 10卷 5期

知识库介绍

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黎振平;高晓枫;王银翠;甘惠静;汪飞;郭宗荣;杨骥云
来源:
中国医药 2015 年 10卷 5期
标签:
右美托咪定 蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉 Narcotrend指数 清醒镇静 Dexmedetomidine Subarachnoid-epidural anesthesia Narcotrend index Conscious sedation
目的 探讨老年手术患者蛛网膜下腔—硬膜外联合麻醉(腰硬联合麻醉)后用右美托咪定镇静,Narcotrend指数和右美托咪定输注浓度与镇静深度间的相关关系.方法 研究设计为随机双盲对照试验.将2013年7-12月广东省惠州市第一人民医院择期行下肢手术老年手术患者60例完全随机分为右美托咪定组(30例)和对照组(30例).腰硬联合麻醉后,右美托咪定组于手术开始前20 min持续泵注右美托咪定负荷剂量0.5 μg/kg,输注时间为15 min,后以0.5 μg/(kg·h)维持至手术结束.对照组泵注等量0.9%氯化钠注射液.记录腰硬联合麻醉后给药前(T0)、给负荷剂量结束即刻(T1)及负荷剂量后10 min(T2)、30 min(T3)、60min(T4)、术毕(T5)的心率、收缩压、舒张压、平均动脉压(MAP)、呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、Ramsay评分和Narcotrend指数.结果 与对照组比较,右美托咪定组在T1~ T5时心率、收缩压、舒张压和MAP均下降,差异均有统计学意义[右美托咪定组心率:(66±8)、(67 ±5)、(66 ±4)、(70 ±7)、(71±9)次/min,收缩压:(113±8)、(120 ±7)、(100±8)、(110±9)、(113 ±6)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压:(64±8)、(63±9)、(65 ±7)、(60±8)、(62±7)mmHg,MAP:(74 ±8)、(82±6)、(81±9)、(77 ±6)、(79±7)mmHg;对照组心率:(80±7)