目的 探讨地塞米松与芬太尼对剖宫产产妇围术期寒战的影响.方法 选择首都医科大学附属北京安贞医院择期行剖宫产术产妇120例,采用随机数字表法分为芬太尼组、地塞米松组、对照组,各40例.芬太尼组患者蛛网膜下腔给予重比重0.5％罗哌卡因12.5 mg(2.5 ml)与芬太尼25 μg(0.5 ml)的混合溶液,地塞米松组、对照组蛛网膜下腔给予重比重0.5％罗哌卡因12.5 mg(2.5 ml)与0.9％氯化钠注射液(0.5 ml)混合溶液行蛛网膜下腔麻醉,胎儿剖出后地塞米松组静脉注射0.1 mg/kg地塞米松,芬太尼组、对照组给予同等容量的0.9％氯化钠注射液.采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估产妇疼痛程度;采用4级评分法评估寒战强度;记录并比较3组产妇手术时间、鼓膜温度、室温、最高感觉阻滞平面、寒战发生率、寒战发生强度以及不良反应发生情况.结果 芬太尼组、地塞米松组、对照组室温、手术时间、鼓膜温度及最高感觉阻滞平面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);芬太尼组、地塞米松组术中、术后及总寒战发生率均明显低于对照组[10.0％ (4/40)、20.0％(8/40)比32.5％ (13/40),0.0％(0/40)、2.5％ (1/40)比27.5％ (11/40),10.0％ (4/40)、22.5％ (9/40)比42.5％ (17/40),P＜0.05],其中芬太尼组术中及总寒战发生率低于地塞米松组(P＜0.05);芬太尼
作者：杨蓓；罗超；马骏
来源：中国医药 2016 年 11卷 1期
