目的 探讨严重脓毒症患者主要不良心脏事件的危险因素.方法 回顾性分析2013年1月至2015年7月北京大学人民医院重症监护病房收治的严重脓毒症患者148例.记录病史、感染指标、生化指标、入室24 h内生命指征及心肌损伤情况;采用Logistic回归分析评估严重脓毒症患者主要不良心脏事件危险因素.结果 严重脓毒症患者院内主要不良心脏事件发生率为34.5％(51/148),院内死亡率为33.1％ (49/148).Logistic回归分析表明入室即刻心脏肌钙蛋白Ⅰ升高[比值比(OR)=3.90,95％置信区间(CI):1.75 ～8.66,P=0.001)和入室24 h内高急性生理和慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分(OR=1.07,95％ CI:1.01 ～ 1.14,P=0.035)是严重脓毒症患者发生主要不良心脏事件的独立危险因素.结论 严重脓毒症患者的主要不良心脏事件的发生率高,入室即刻心脏肌钙蛋白Ⅰ升高和入室24 h内高APACHEⅡ评分是严重脓毒症患者发生主要不良心脏事件的独立危险因素.
作者：赵秀娟；朱凤雪；杜安琪；李纾；王晓旋；赵慧颖；刘方；安友仲
来源：中国医药 2016 年 11卷 2期
